Fecundación In Vitro

Llamado también como Fertilización In Vitro, son las técnicas o procedimientos incluidos en las Técnicas de Reproducción Asistida (TRA), que tienen la finalidad de permitir acercar a los gametos, es decir óvulo y esperma para que ocurra la fertilización, el intercambio de genes, provenientes de un hombre y una mujer, para obtener un embrión, el cual desarrollará un nuevo ser humano.

Estas técnicas son útiles en aquellos matrimonios, que después de un año de relaciones sexuales regulares (2 a 3 por semana) sin control anticonceptivo, no logran el embarazo, constituyendo el 10 al 15% de la parejas. Considerando que la pareja pueda tener un problema de Infertilidad, donde las causas más comunes son: falta de ovulación, alteraciones de los espermatozoides (disminución en la cantidad y movilidad de ellos), obstrucción de las trompas uterinas, pólipos, miomas, endometriosis y factores inmunológicos, que hacen que el embarazo no se presente en la pareja.

Todas estas patologías deben ser abordadas y tratadas en forma metódica para obtener resultados, sin embargo, no siempre se consigue respuesta y es cuando se requiere de estas TRA, las cuales ofrecen la oportunidad de lograr un bebé, que con tratamientos y cirugías convencionales de la especialidad , no alcanzan el embarazo.

Hoy en día, las tecnologías de TRA permiten tener laboratorios sofisticados, con las condiciones similares al ambiente materno uterino y facilitan el desarrollo de un futuro bebé. Las TRA más usuales son las siguientes:

• Inseminación artificial conyugal
• Inseminación artificial de donante
• Fecundación In Vitro con óvulos propios y semen de la pareja
• Fecundación In Vitro con óvulos de donante y semen de la pareja
• Fecundación In Vitro con óvulos de donantey semen de banco
• ICSI: Fecundación In Vitro con microinyección intracitoplasmática de espermatozoide
• DGP: Diagnóstico genético preimplantacional
• IMSI: Inyección intra citoplasmática de espermatozoides morfológicamente seleccionados
• Criopreservación de óvulos, espermas y embriones

La metodología varía de acuerdo a cada técnica, pero la más común que ejemplifica la gran mayoría, es la Fertilización In Vitro y los pasos que una paciente debe realizar son:

Etapa 1: Estimulación ovárica, monitorización y desencadenamiento de la ovulación

Su objetivo es obtener un mayor número de óvulos disponibles para la fertilización y así aumentar las probabilidades de alcanzar el embarazo. Dado que el cuerpo de una mujer normalmente libera sólo un óvulo maduro por mes, se utilizan medicamentos hormonales para estimular los ovarios y así desarrollar más folículos ováricos. También, se requiere de una Monitorización de la estimulación ovárica, para obtener imágenes y controlar el número y tamaño de los folículos que están madurando.

Etapa 2: Recuperación de óvulos

Una vez que se ha completado la estimulación ovárica y los folículos han madurado, se programa una recuperación de óvulos, realizada bajo anestesia local o sedación. Estos óvulos son identificados bajo un microscopio y se colocan en una incubadora que cuenta con las condiciones adecuadas.

Etapa 3: Fertilización en el laboratorio

Alrededor de dos horas antes de recuperar los óvulos, se recoge una muestra de semen del hombre y se procesa para seleccionar los espermatozoides más fuertes y activos. Una vez que los huevos llegan a nuestro Laboratorio Embriológico, personal experto los analiza para la madurez y después los incuba.

Etapa 4: Transferencia de embriones

No es un procedimiento complicado y puede ser realizado sin anestesia. Se colocan los embriones en un catéter especial y son transferidos al útero. El número de embriones transferidos depende de la edad de la mujer, la causa de infertilidad, antecedentes del embarazo, entre otros factores. Si hay embriones adicionales que son de calidad excepcional, pueden cumplir con las pautas para ser congelados.